這和「病理切片」(Biopsy) 是不同的。臨床上所指的「病理切片」常對應到「粗針組織採樣」(Core Needle Biopsy)，這種檢查使用的針具較粗，侵入性及傷害相對較高，根據醫學上「不傷害原則」(Do no harm)，「病理切片」通常不是甲狀腺結節微創消融的常規第一線檢查。
2025年11月12日 星期三
甲狀腺微創消融手術前會執行病理切片嗎？
在台灣，甲狀腺微創消融手術前的標準評估方式，絕大多數是執行「細針抽吸細胞學」(Fine-Needle Aspiration Cytology, FNAC) 檢查。
這和「病理切片」(Biopsy) 是不同的。臨床上所指的「病理切片」常對應到「粗針組織採樣」(Core Needle Biopsy)，這種檢查使用的針具較粗，侵入性及傷害相對較高，根據醫學上「不傷害原則」(Do no harm)，「病理切片」通常不是甲狀腺結節微創消融的常規第一線檢查。
這和「病理切片」(Biopsy) 是不同的。臨床上所指的「病理切片」常對應到「粗針組織採樣」(Core Needle Biopsy)，這種檢查使用的針具較粗，侵入性及傷害相對較高，根據醫學上「不傷害原則」(Do no harm)，「病理切片」通常不是甲狀腺結節微創消融的常規第一線檢查。
2025年11月11日 星期二
甲狀腺問與答 (第一集) 甲狀腺細針抽吸的時候可以呼吸嗎？
葉美成醫師的筆記｜甲狀腺問與答 (第一集)
問題：請問甲狀腺細針抽吸的時候可以呼吸嗎？
回答：
可以的！請放輕鬆，保持正常呼吸。
細針抽吸請全程保持平穩、正常的呼吸，比平常呼吸稍微小力一點。
醫師下針之後請不要吞嚥（吞口水）、不要講話、不要突然咳嗽。
為什麼不能吞嚥或講話？
這是因為我們的甲狀腺會緊貼著氣管和食道，當我們做「吞嚥」或「講話」這些動作時，喉嚨會帶動甲狀腺跟著上下移動。
所以，檢查的流程通常是：
1. 先用超音波把整個甲狀腺都看過。
2. 超音波導引下將針插入甲狀腺結節內。
3. 下針後，病人暫時不要吞嚥、不要講話，但維持正常呼吸。
4. 抽吸完成，醫師就會跟您說針拿出來了，這時候可以吞口水、也可以講話了。
您唯一要做的就是「放鬆、正常呼吸」，不要因為緊張而扭來扭去或是閃躲。
#甲狀腺
#細針抽吸
#甲狀腺結節
#甲狀腺Q&A
#葉美成醫師的筆記
台南甲狀腺消融推薦－葉美成醫師
問題：請問甲狀腺細針抽吸的時候可以呼吸嗎？
回答：
可以的！請放輕鬆，保持正常呼吸。
細針抽吸請全程保持平穩、正常的呼吸，比平常呼吸稍微小力一點。
醫師下針之後請不要吞嚥（吞口水）、不要講話、不要突然咳嗽。
為什麼不能吞嚥或講話？
這是因為我們的甲狀腺會緊貼著氣管和食道，當我們做「吞嚥」或「講話」這些動作時，喉嚨會帶動甲狀腺跟著上下移動。
所以，檢查的流程通常是：
1. 先用超音波把整個甲狀腺都看過。
2. 超音波導引下將針插入甲狀腺結節內。
3. 下針後，病人暫時不要吞嚥、不要講話，但維持正常呼吸。
4. 抽吸完成，醫師就會跟您說針拿出來了，這時候可以吞口水、也可以講話了。
您唯一要做的就是「放鬆、正常呼吸」，不要因為緊張而扭來扭去或是閃躲。
#甲狀腺
#細針抽吸
#甲狀腺結節
#甲狀腺Q&A
#葉美成醫師的筆記
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2025年6月20日 星期五
什麼是甲狀腺超音波？
甲狀腺超音波是一種無痛、無輻射、非侵入性的檢查，只要在脖子上塗上凝膠並用探頭滑動，就能看到甲狀腺的結構。
👀 它能幫忙看到什麼？
✔️ 是否有結節（小至 2 毫米也能發現）
✔️ 結節是實心還是水泡？有沒有鈣化？
✔️ 血流情形（彩色都卜勒功能）
正常甲狀腺看起來是什麼樣？
🔹 均勻、灰白色調，內部結構不明顯
🔹 周圍肌肉較暗
🔹 氣管會反光，產生明顯影像特徵
💡 什麼人需要做甲狀腺超音波？
✅ 頸部有摸到硬塊
✅ 健檢發現甲狀腺異常
✅ 正在追蹤甲狀腺結節或癌症
✅ 家族有甲狀腺疾病病史
#甲狀腺結節
#甲狀腺微創消融
#葉美成醫師的筆記
👀 它能幫忙看到什麼？
✔️ 是否有結節（小至 2 毫米也能發現）
✔️ 結節是實心還是水泡？有沒有鈣化？
✔️ 血流情形（彩色都卜勒功能）
正常甲狀腺看起來是什麼樣？
🔹 均勻、灰白色調，內部結構不明顯
🔹 周圍肌肉較暗
🔹 氣管會反光，產生明顯影像特徵
💡 什麼人需要做甲狀腺超音波？
✅ 頸部有摸到硬塊
✅ 健檢發現甲狀腺異常
✅ 正在追蹤甲狀腺結節或癌症
✅ 家族有甲狀腺疾病病史
#甲狀腺結節
#甲狀腺微創消融
#葉美成醫師的筆記
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2025年5月3日 星期六
甲狀腺結節怎麼被發現？
甲狀腺結節通常是在以下幾種情況下被發現：
自己摸到、醫生在例行檢查時發現， 或者是在做其他影像檢查（像是頸動脈超音波、電腦斷層）時意外看到的。
雖然大部分的結節是良性的， 要特別注意的是因為約有 4% 到 6.5% 的甲狀腺結節可能是癌症， 所以需要進一步檢查來排除癌症的可能。
#甲狀腺微創消融
#葉美成醫師的筆記
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台南甲狀腺消融推薦－葉美成醫師
什麼是甲狀腺結節？
什麼是甲狀腺結節？
美國甲狀腺協會將甲狀腺結節定義為甲狀腺內部的一種病灶，其在影像檢查中與周圍正常的甲狀腺組織有區別。結節的型態可能是單一或多發，結構上可以是囊腫型、實心型，或兩者混合的形式。
如果覺得「結節」這個詞聽起來有點模糊，或是更明白一點，就是甲狀腺腫瘤。
但是聽到腫瘤，病人又會覺得嚇到。
所以，一旦被發現有結節，還是需要進一步檢查和追蹤，確認它是不是值得擔心的類型。
#甲狀腺微創射頻消融術
#葉美成醫師的筆記
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【深度解析】甲狀腺微創消融術：免開刀、不留疤的門診微創首選
2025年4月15日 星期二
抽血查不出甲狀腺癌
每天都有人問我：
「抽血可以知道有沒有甲狀腺癌嗎？🩸🤔」
答案是：不！可！以！🙅♀️🙅♂️❌
就算你血液數值超～級～完美💯
也！不！代！表！沒！事！😮💨
🧠 脖子摸到硬塊？
🔍 健檢發現結節？
👉 拜託去做超音波
👉 有需要就細針穿刺，抽細胞送去化驗 🧫🔬
甲狀腺癌很多都超安靜🫥沒症狀
健康不是只看一張血液報告 📄🙃
#抽血查不出甲狀腺癌 😤
#脖子有硬塊不要裝沒看到 👀
#年輕人也會長結節 🧬
#健康不能靠感覺
#醫生日常
「抽血可以知道有沒有甲狀腺癌嗎？🩸🤔」
答案是：不！可！以！🙅♀️🙅♂️❌
就算你血液數值超～級～完美💯
也！不！代！表！沒！事！😮💨
🧠 脖子摸到硬塊？
🔍 健檢發現結節？
👉 拜託去做超音波
👉 有需要就細針穿刺，抽細胞送去化驗 🧫🔬
甲狀腺癌很多都超安靜🫥沒症狀
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#抽血查不出甲狀腺癌 😤
#脖子有硬塊不要裝沒看到 👀
#年輕人也會長結節 🧬
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2025年4月12日 星期六
自體免疫甲狀腺疾病是什麼？
🧠 #甲狀腺小知識｜自體免疫甲狀腺疾病是什麼？
很多人聽到甲狀腺有問題，第一反應是：「我是不是會變胖／變瘦？」但其實這背後，可能跟 自體免疫 有關！
👩⚕️自體免疫甲狀腺疾病主要分兩種：
🔹 自體免疫甲狀腺炎（Autoimmune thyroiditis）
🔹 葛雷夫氏病（Graves' disease）
🌀 自體免疫甲狀腺炎又可以細分成：
✔️ 橋本氏甲狀腺炎
✔️ 萎縮性甲狀腺炎
✔️ 產後甲狀腺炎
這些都是因為身體的免疫系統「誤把甲狀腺當敵人」，開始攻擊自己，結果導致甲狀腺功能受損。
💤 如果甲狀腺被攻擊太嚴重，可能會導致「機能低下」——像是變得很累、怕冷、情緒低落、體重輕微增加等等。
這時候就可以透過補充甲狀腺素，讓身體恢復正常運作 🙌
#甲狀腺 #健康知識 #自體免疫疾病 #橋本氏甲狀腺炎 #GravesDisease #健康生活 #身體要顧好 #甲狀腺功能 #衛教資訊
#葉美成醫師的筆記
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