腳像是穿襪子一樣麻木
一位六十五歲的阿伯糖尿病已經超過二十年，目前糖化血色素大約6.9%。最近幾年兩邊足部麻痛的感覺漸漸變得明顯，麻木的部位好像穿著襪子一樣，而且洗澡時竟然無法感覺到水溫，晚上睡覺到一半有時候又會痛醒。經過神經學儀器檢查確實有末梢神經病變，雖然血糖已經逐漸控制較好，醫師也已經開了神經病變的藥物服用，但是症狀緩解卻不明顯。
目前為止，確實沒有什麼藥物可以很有效地改善糖尿病周邊神經病變。葉醫師將病人轉介給平常對於疼痛治療很有經驗的醫師評估後，病人接受自費的高濃度血小板血漿(PRP)。治療的方式是使用病人自己的血漿，離心之後萃取高濃度血小板的部分，經由超音波導引，將高濃度血小板血漿注射在神經周圍，經過幾次療程後後症狀逐漸改善，晚上麻木痛醒的機率逐漸下降，麻木無感的問題，嚴重程度似乎有比較下降。
糖尿病神經病變
糖尿病初期通常不會有什麼症狀，但是長期血糖偏高就等同於全身器官和血管都泡在糖水中，神經當然也是泡在糖水中，經年累月神經損壞。
糖尿病周邊神經病變是糖尿病很常見的併發症，影響糖尿病患者的生活品質和預期壽命，受影響的神經可以是全身性或局部。慢性神經疼痛是很常見的。有些病人主訴睡眠時腿部有燒灼感、或是肢體感覺異常或是覺得肢體麻木。
原因是神經本身受損或是神經外面髓鞘細胞的功能受損，導致神經軸突和膠質細胞之間的通訊失去，神經的內部平衡被破壞、進而導致纖維損失、神經退化和疼痛。雖然現今神經傳導研究可以檢測到這些變化；但是很可惜的到目前為止，沒有很有效的治療方法來治療糖尿病周邊神經病變。
高濃度血小板血漿的治療原理
近年，一些臨床研究開始將高濃度血小板血漿(PRP)使用於慢性神經病疼痛。PRP的機轉為增強癒合、組織重塑和神經軸突再生。自體血小板的血漿可誘發細胞訊息的釋放，例如神經生長因子、血管內皮生長因子和纖連蛋白。以達到細胞的活化、炎症消解、血管新生等功能，因此有機會恢復神經的功能，進而緩解疼痛及不適。
高濃度血小板血漿應用於糖尿病神經病變
根據國際期刊美國疼痛醫學會所發表的一個研究，總共收錄了60個病人，一半的病人接受藥物積極控制，另一半的病人除了藥物積極控制外，再額外加上高濃度血小板血漿(PRP)注射治療，PRP注射治療一次後第1、3、6個月後追蹤。研究結果發現有加上高濃度血小板血漿注射這組的病人，無論是麻木或是疼痛在第六個月大部分的病人都有明顯的改善，但仍有少部分一兩個病人沒有改善。
高濃度血小板血漿(PRP)注射治療是一個自費醫療，歡迎來門診與醫師討論適合程度。
