保險員自己要更新自己的常識

在台灣，甲狀腺微創消融手術前的標準評估方式，絕大多數是執行「細針抽吸細胞學」(Fine-Needle Aspiration Cytology, FNAC) 檢查。

這和「病理切片」(Biopsy) 是不同的。臨床上所指的「病理切片」常對應到「粗針組織採樣」(Core Needle Biopsy)，這種檢查使用的針具較粗，侵入性及傷害相對較高，根據醫學上「不傷害原則」(Do no harm)，「病理切片」通常不是甲狀腺結節微創消融的常規第一線檢查。

然而，目前臨床實務上時常遇到一個困境：部分保險專員或理賠條款，會要求患者提供「病理切片」(Biopsy) 報告，才同意給付甲狀腺消融的費用。

這顯然與當前的醫療常規不符，也造成了病人的極大困擾。

保險相關從業人員實有必要更新其專業知識與理賠準則，使其規範能真正貼合臨床實際情況，保障患者應有的權益。

保險員自己要更新自己的常識，保險員加油，好嗎？

甲狀腺問與答 (第一集) 甲狀腺細針抽吸的時候可以呼吸嗎？

葉美成醫師的筆記｜甲狀腺問與答 (第一集)

問題：請問甲狀腺細針抽吸的時候可以呼吸嗎？

回答：

可以的！請放輕鬆，保持正常呼吸。

細針抽吸請全程保持平穩、正常的呼吸，比平常呼吸稍微小力一點。

醫師下針之後請不要吞嚥（吞口水）、不要講話、不要突然咳嗽。



為什麼不能吞嚥或講話？
這是因為我們的甲狀腺會緊貼著氣管和食道，當我們做「吞嚥」或「講話」這些動作時，喉嚨會帶動甲狀腺跟著上下移動。

所以，檢查的流程通常是：
1. 先用超音波把整個甲狀腺都看過。
2. 超音波導引下將針插入甲狀腺結節內。
3. 下針後，病人暫時不要吞嚥、不要講話，但維持正常呼吸。
4. 抽吸完成，醫師就會跟您說針拿出來了，這時候可以吞口水、也可以講話了。

您唯一要做的就是「放鬆、正常呼吸」，不要因為緊張而扭來扭去或是閃躲。

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